M E N U
小心吃太好養出膽結石
發佈日期:104/08/10

暴食高糖高脂或長期節食 都易成了「石頭族」

「奇怪,怎麼吃了東西肚子就悶悶痛痛?」

30歲吳先生工作忙碌,進食總是飛快。痛得受不了,他接受胃鏡檢查,結果正常,超音波檢查卻發現,原來他有膽結石。

40至50歲是膽結石好發族群,愈來愈多20、30歲的年輕人,也加入「石頭族」行列。膽結石怎麼來?肝臟分泌膽汁,經由膽管、十二指腸等,在小腸中與食物混和,幫助消化吸收。肝功能異常或膽管狹窄、細菌感染或攝取過多膽固醇、暴飲暴食或長期節食,都可能使膽汁成分改變或變得濃稠,形成結石。

以前東方人多「膽色素結石」,現在「膽固醇結石」患者比率增加,膽固醇結石年輕化與現代人吃得「太營養」高度相關,尤其肥胖、常吃高脂、高糖食物者;長期節食者因少進食,膽囊不收縮、膽汁不流動,也會產生結晶,容易結石。

膽結石常見症狀是右上腹部疼痛,不少人誤以為是胃腸出問題。如果老在飯後悶痛、刺痛,應該懷疑膽結石,常見患者吃過豐盛晚餐後,膽囊劇烈收縮,疼痛感最嚴重。也有人可能會痛及肩胛骨、後背,甚至出現盲腸痛、左邊或牽引的心臟痛。另外可能出現惡心、嘔吐、消化不良、腹部脹氣、發燒、黃疸等。

膽結石引發疼痛程度未必與膽結石大小、數量或進食量有關。但膽結石症狀多元,最好利用胃鏡、超音波鑑別診斷後,再依序治療。

藥物對膽結石治療效果不佳,無症狀者應定期追蹤觀察,但若三天兩頭就感到疼痛,影響生活品質,建議及早以腹腔鏡摘除膽囊治療。患糖尿病、心臟病的長者,即使無症狀,也可先考慮手術,不建議等到症狀嚴重再動刀。

坊間流行蘋果汁、檸檬汁混合橄欖油、瀉鹽等方法「化石」,有些喝蘋果汁的患者,比對前後超音波檢查結果,膽結石一顆也沒少。

從解剖學來看,結石逾0.5公分,就不太可能通過0.1公分的膽管排出去。大量食用油脂,可能引發膽囊劇烈收縮,反而讓結石卡在膽管,恐引發膽囊炎,最後還是必須拿掉膽囊。



分類:職業醫學科
--%>