目前國內洗腎人口一年逼近7萬人，洗腎費用高居健保第一位，台灣新增加的洗腎人口中，近半數是因為糖尿病控制不佳導致，但也有不到10%的患者，「洗腎洗得莫名其妙」。
腎功能不好如何保養?
腎功能為何不好珄年齡老化是主要原因之一，但是吃偏方草藥、亂吃西藥、抽菸，血壓和血糖過高等，都是造成腎臟功能變差的原因。
初期腎臟病往往沒有症狀，一般民眾對腎臟病的病識感不高，等到腎功能幾近喪失才發現者，大有人在。有些人因為感到疲倦、不舒服，或是常頭昏，抽血檢查才發現兩顆腎臟已經失去功能、嚴重貧血，不得不洗腎，等待腎臟移植重生。
糖尿病高血壓患者 定期檢查追蹤不可少
當慢性腎臟病惡化到第五期時，腎臟失去功能，無法排出水分及尿毒素，就面臨洗腎命運。國內新增洗腎患者中，55%是65歲以上老人，顯示腎臟病與老化有高度關聯，而有家族史、糖尿病及高血壓、常吃止痛藥或中草藥、有蛋白尿症狀者，也是高危險群，應該定期檢查腎功能，並且好好保養腎臟。
保腎方法
慢性腎臟病人的飲食原則是盡量清淡、少油、天然，絕對不能吃的食物是楊桃；其次，大魚大肉、堅果、黃豆、綠豆或紅豆等也要少吃。
腎功能正常者雖不用全數比照辦理，但加工罐頭食品、飲料，來路不明的中草藥等，都應避免經常或過量食用。
此外，平日多喝水、不憋尿，搭配定期腎小球過濾率及尿蛋白檢查追蹤，一旦數值有異常，就立即就醫，並調整作息、減少蛋白質的攝取，便能避免錯過延緩腎功能惡化的黃金時機。
腎病患者少碰綠茶、五穀蔬果
綠茶抗氧化、五穀蔬果養生，這些一般人眼中的保健食品，腎病患者卻碰不得。因為綠茶、番茄、香蕉等蔬果含有高量鉀離子，五穀粉或精力湯也有豐富的鉀、磷，腎病變患者無法代謝，一旦吃多造成血鉀濃度過高，將導致心悸，肌肉無力，甚至危及性命。
正常人蛋白質每公斤體重攝取量是0.8至1公克，腎功能輕度異常者需要量稍高，洗腎患者則需要1.2至1.3公克。蛋白質來源以魚、肉、豆、奶為宜。
表、慢性腎臟病五階段
|
分期
|
情況
|
腎絲球過濾率(GFR)
|
殘存腎功能
|
保健與治療方法
|
|
第一期
|
腎功能正常，但有
蛋白尿、血尿等腎
臟損傷狀況
|
腎絲球過濾率(GFR)
90~100
/ml/min/1.73m2
|
腎功能
60%
|
腎臟功能約正常人60%，須控制血糖、血壓及飲食，每半年檢查腎功能，一般皆能穩住腎功能。若有腎絲球腎炎，須接受治療。
|
|
第二期
|
輕度慢性腎衰竭，
但併有蛋白尿、血
尿等
|
60~89.9
/ml/min/1.73m2
|
|
第三期
|
中度慢性腎衰竭
|
30~59.9
/ml/min/1.73m2
|
15~59%
|
腎臟功能約正常人15%至59%，應積極配合治療減緩腎功能惡化。
|
|
第四期
|
重度慢性腎衰竭
|
15~29.9
/ml/min/1.73m2
|
|
第五期
|
末期腎臟病變
|
<15
/ml/min/1.73m2
|
15%
|
腎臟功能在正常人15%以下，若逐漸無法排除體內代謝物和水分，必須接受腎臟移植或透析治療。
|
洗腎患者飲食原則
|
宜攝取
|
不宜多吃
|
|
足夠熱量：
攝取量為理想體重(kg)╳30-50大卡、適量米飯(禁糙米)、肉類、植物性油脂
|
高鉀：
如香蕉、馬鈴薯、柑橘類、番茄、低鈉鹽等
|
|
足夠蛋白質：
牛奶、蛋、牛肉、豬肉、深海魚類等
|
高鹽：
醃漬品、罐頭、火鍋湯
|
|
低氮澱粉：
如全穀類、米粉、冬粉或西谷米
|
高磷：
內臟、巧克力、可可、牛奶、蛋黃等
|
|
過多水分：
若有嚴重水腫，應記錄每日尿量，用前1天尿量加500~700.c.c.為水分攝取量
|