麥粒腫(針眼)與霰粒腫

發佈日期:107/01/24

1.問:為什麼會發生「麥粒腫」呢?

答:麥粒腫是一種平常人眼皮都可能發生的眼皮腺體的炎症,俗稱「針眼」。台語稱「目尖」(因為眼皮的腺體發炎產生膿頭,使眼皮尖尖的突出)。人的眼瞼有許多睫毛及腺體(有三種:麥氏腺、蔡氏腺、莫氏腺)。健康的眼瞼,其腺體的分泌及排泄皆正常,因此細菌不會在裡面繁殖發炎。當睫毛或腺體感染細菌而發炎,就產生「針眼」。誘發「針眼」的原因有三:

1.眼睛過度勞累,使眼睛四周的眼輪肌收縮,而把腺體開口堵塞。

2.用不乾淨的手去揉擦眼睛,使細菌自腺體開口處跑進去。

3.與食物有關的過敏,如嗜食海鮮、巧克力等而引起過敏並產生針眼。

2.問:有「霰粒」這一個醫學名詞,請問「霰粒腫」與「麥粒腫」有什麼不同?

答:這兩種眼病,都腫發生在眼皮。臨床上很類似。不過,霰粒腫是麥氏腺體慢性炎症所引起的腫塊(眼皮腫的意思)。「麥粒腫」是毛囊或腺體的急性細菌感染發炎,所以眼皮會紅、腫、熱、痛。發生部位在眼瞼緣。「霰粒腫」是慢性炎症引起之腫塊,較不痛,發生部位距離眼瞼緣較遠。所產生之腫塊由眼皮可以摸到,或是將眼皮翻過來時,在眼瞼的結膜上可以看到腫塊。

3.問:針眼如何治療?

答:剛發生針眼時,眼皮腫痛,可用冰敷,並點消炎眼藥水,必要時口服抗生素。大部分的病例在三至四天內可以消褪。若腺體的開口被堵塞,引起腺體腫脹化膿,則須手術切開排膿。

 4.問:霰粒腫如何治療?

答:若霰粒腫很小且無症狀,則不需治療。若霰粒腫很大,則可能使眼睛變形引起視力模糊。治療方式可採用以下一種或合併兩種以上的方法:

1.抗生素或類固醇眼藥水點眼,或局部病灶注射類固醇藥物。

2.熱敷:以乾淨的毛巾浸在熱水中(約攝氏五十至六十度)稍微擰乾後,敷在眼皮上(要閉著眼睛)5~10分鐘,每天3~4次。熱敷目的是使被堵塞的腺體開口打闕,讓化膿物排除。

3.按摩擠壓腫塊部位,使腺體分泌物排擠出來。

4.手術切開排膿或將腫塊切除。

★記得勿自己使用未經消毒的針去挑,以免細菌感染

5.問:有些人經常長「霰粒腫」,要如何預防?

答:一般而言與個人體質有關,如皮膚特別油膩的人就比較容易引起。但若是霰粒腫一直在同一部位復發,而病灶區的睫毛也脫落的話,則要進一步做切片檢查,確定是否為惡性腫瘤。

護理衛教

1.視力不良須配戴合適的眼鏡,以免常用力眨眼睛,使腺體開口逐漸被分泌物堵住。

2.眼皮發炎時,少吃油膩食物,尤其是花生,因為會使眼瞼的分泌物更多。

3.平常多注意眼睛清潔。

4.不要使眼睛過度疲勞。

 

參考文獻:許紋銘 ( 2005 )‧全方位護眼指南 ( 96-99 )。台北文化。