注意力不足過動症的診斷,需要搭配孩子身旁大人長期的觀察及評估。許多孩子,可能早在幼稚園的階段,不論在家裡、學校、公眾場合,就有難以專注、過動的情況,此時,醫師通常會進行評估,尋找可能的原因(如腦傷、癲癇),並藉由心理師的測驗、治療師的評估,如果真的有注意力不足過動的傾向,醫師會鼓勵父母,嘗試行為治療、接受早期療育或復健治療。此時,父母對治療的態度相當重要,需要積極的介入跟處理。許多父母抱持著『我的孩子沒有問題,只是活潑好動』,反而錯失早期治療介入的效果。
然而,進入小學之後,小二、小三的老師、父母,經由長時間的觀察,如果仍有注意力難以持續、衝動,影響學習、人際關係,且父母也感到困擾時,藉由量表的輔助,仍是可以及早接受評估,進入治療。
注意力過動症的治療,正如同前面所提,治療絕對不等於『只有藥物治療』,但藥物治療卻是重要且有效果的。目前的研究顯示,注意力不足的兒童,主要的狀況,是因為腦部的活性不足造成。許多人誤解藥物是『鎮靜』的藥物,卻不知道藥物最主要的功能,是增加腦部的活性,讓孩子能夠保持專注。在藥物治療的部分,國外有上百篇的研究,且藥物使用數十年,大部份的孩子並沒有明顯的問題,藥物的副作用也因人而異,常見的副作用,比較是胃口不好,頭痛、腸胃不適等。臨床上,當注意力不足的孩童,父母已經認真的進行行為治療,效果仍不佳時,合併適當的藥物治療,能夠協助孩子,讓孩子『經驗』到何謂專注,並且獲得專注後的成果(例如:成績進步、人際關係改善、發現學習的樂趣)進而找到自己的專注策略。有些父母會希望嘗試其他的治療方式,甚至高額的自費治療,父母都需要仔細的評估治療前後的效果,否則也只是花了錢,卻沒有實際幫助到孩子。
面對注意力不足過動兒童,最重要,也是最需要的,是家長的關注和持續的耐心、愛心。診間常見的狀況,是父母擔心藥物的副作用,卻也沒有時間,以愛心、耐心,去帶領孩童找到更有效的方式。注意力不足過動症的孩子,充滿創造力、想像力,以及滿滿的精力,卻因為無法持續專注完成一樣事情、人際衝突多,而沒有自信心。當聽到過動兒童表示『我也知道要專心,可是我做不到!』,這正是醫師和父母期待共同協助孩子的地方。父母需要付出心力,尋找任何可能的治療方式,讓孩子能夠專注學習,發展出自己的創造力。