子宮在骨盆內座落於膀胱和直腸中間。未懷孕的子宮像一個扁平的梨形，相對的位置比較置中。懷孕後，隨著週數的增加，子宮的體積也跟著膨大，形狀也變得比較球狀。大約12週後，增大的子宮就慢慢的浮出骨盆進入腹腔。此時子宮的位置會受到位在腹腔左側的乙狀結腸的推擠，而往右旋轉。當站立的時候，子宮會受到腹壁的支撐。但是當平躺的時候，子宮就會依靠在脊柱上，同時壓迫位在腹腔右側的下腔靜脈和腹主動脈，有可能會阻礙血流，那胎盤的灌流也同時會受到限制。所以左側臥就可以避免壓迫到這些大血管，胎盤的血流也比較不會受到影響。也因此當胎兒發生有缺氧疑慮的時候，或是在某些緊急狀況孕婦需要CPR時，都會讓孕婦採取左側臥的姿勢，以減少大血管的壓迫來增加灌流。臨床上偶爾也會遇到孕婦子宮反而是左旋的，尤其是當腹腔右側有長腫瘤的時候，就會如此。在正常或是沒有任何併發症的狀況下，右側臥或是平躺對胎兒是不會有任何的影響。所以也就是說不是非得左側臥不可，只要是任何會讓孕婦不舒服的姿勢都要盡量避免。

發表作者：張君堯 醫師/產科主任(婦產部)