愛滋病

發佈日期:107/01/30

愛滋病是由愛滋病毒所引起的疾病。愛滋病毒會破壞人體原本的免疫系統,使病患的身體抵抗力降低,當免疫系統遭到破壞後,原本不會造成生病的病菌,變得有機會感染人類,嚴重時會導致病患死亡。傳染愛滋病毒有三大傳染途徑摘要如下:
1.性行為傳染:與愛滋病毒感染者發生口腔、肛門、陰道等方式之性交或其他體液交換時,均有受感染的可能。
2.血液傳染:
(1)輸進或接觸被愛滋病毒污染的血液、血液製劑。
(2)與感染愛滋病毒之靜脈藥癮者共用注射針頭、針筒或稀釋液。
(3)接受愛滋病毒感染者之器官移植。
3.母子垂直感染:
嬰兒也會由其已感染病毒的母親在妊娠期、生產期、或因授乳而得到愛滋病毒。

因此,為防止愛滋病毒藉由上述傳染途徑傳播,其性行為傳染為藉由教育、諮商等方式來促使民眾採取安全的性行為(如全程正確使用保險套等);血液傳染為教育醫療相關人員從事醫療工作時,應確實遵守院內感染標準防範措施,若不慎暴露含有HIV 病毒之血液或體液時,應立即就醫,感染科醫師評估是否投予暴露病毒後抗病毒藥物、降低靜脈藥癮者經注射而感染HIV 措施等;母子之間垂直途徑來傳播:為對於懷孕的愛滋病感染者投予抗愛滋病毒藥物治療、感染者生產採用剖腹方式,並且在胎兒產出後立即給予新生兒抗愛滋病毒藥物以及感染者不餵母乳,以降低母子之間的傳染,然正確的診斷與治療各種性病是有效的預防措施。

愛滋病毒感染後,需要經過一段時間血液才會產生愛滋病毒抗體,因此在感染後的早期,可能因抗體尚未產生,而檢驗呈陰性反應,此即為空窗期。一般而言,空窗期約是愛滋病毒感染後6-12 週內,過去也有零星的報告發現空窗期長達12 個月。隨著檢驗方式的進步,空窗期已可以縮短到2 星期。在此期間,患者體內的愛滋病毒病毒量最高,傳染力強。空窗期時許多患者沒有症狀,或是症狀不特殊,易被疏忽或診斷成一般的感冒,因此患者可能繼續從事高危險性行為、傳染其他的人。

為了因應WHO 治療指引提出Treatment as prevention (TasP) ,鼓勵感性族群及HIV 個案接觸者早期接受篩檢,並且能早期診斷及治療,透過隱私且免費的環境,適當的衛教諮商來鼓勵全程正確安全性行為,是預防愛滋病及性病的最好方法,若不小心發生疑似感染的暴露風險,可轉介感染科門診,經由感染科醫師評估後於72 小時內進行暴露後預防性投藥(PEP),或著在部分高風險族群,經本院感染科醫師評估暴露愛滋病毒「前」預防性投藥(PrEP),每天固定服用抗病毒藥物,讓體內有足夠的藥物濃度,來預防隨時可能發生有風險的暴露,以達到降低感染風險的效果,因此本院為愛滋病指定醫院,如匿篩結果為陽性個案,可在本院進行西方墨點檢查確認診斷及治療,給予連續性照顧,及早獲得適當的醫療、心理照護及社會支持。