中風大小事報給你知!

發佈日期:112/03/28

文◎藥劑部張耀元藥師

腦中風 (Stroke)

腦血管阻塞或是腦血管破裂,壓迫到腦組織而造成氧氣及營養供應不足,使腦細胞功能失調或壞死,

出現講話不清楚、無法行走或平衡、視力突然模糊或變黑、意識不清等症狀,有可能是腦中風,嚴重者可能腦部功能受損而導致死亡,因此需要立即就醫處理。


  • 成因

腦血管狹窄或阻塞,造成部分腦組織血液供應阻斷或減少的時候,就會導致缺血性中風;若是腦血管滲漏或破裂,則會導致出血性中風。

血液中脂肪或是隨血液循環而來的凝血塊或是碎片(大部分是從心臟)堆積在腦血管壁上,就會造成腦血管狹窄或是阻塞。

 

  • 臨床症狀
  1. 講話含糊不清、無法理解他人的話
  2. 單邊臉部、手部、腿部癱瘓或是麻木
  3. 單眼或雙眼突然模糊或變黑,或是多重影像
  4. 嚴重頭痛,可能同時會嘔吐、頭暈、意識不清
  5. 行走困難或失去平衡能力

 

  • 發現腦中風應如何處理珄

如果有發現腦中風的症狀,應立即就醫。應採取以下的方法(FAST):

Face(臉):請病人嘗試微笑,觀察是否有單邊出現無法微笑臉部下垂的狀況。

Arms(手臂):請病人舉起雙手,觀察是否有一邊的手無法舉起或一隻向下移。

Speech(說話):請病人重複一句簡單的句子,觀察是否說話含糊不清或怪異。

Time(時間):如果有發現任何跡象或症狀,都應該先叫119救護車馬上就醫。

  • 風險因子
  1. 體重過重或肥胖
  2. 缺乏運動
  3. 常常酗酒
  4. 三高:高血壓、高血脂、糖尿病
  5. 吸菸或長期暴露在二手菸的環境
  6. 心血管疾病
  7. 阻塞型睡眠呼吸中止症
  8. 曾經有腦中風或是心臟病發作的個人病史或是家族病史
  9. 年紀大
  10. 使用避孕藥或是賀爾蒙治療的病人
  11. 使用毒品如古柯鹼或安非他命

 

  • 預防

健康的生活方式是預防腦中風最重要的一環

  1. 控制三高:控制高血壓、高血脂及糖尿病
  2. 降低飲食中膽固醇及脂肪攝取量
  3. 戒菸
  4. 控制體重
  5. 多吃蔬果
  6. 規律運動
  7. 飲酒適量
  8. 治療阻塞型睡眠呼吸中止症
  9. 避免使用毒品

 

  • 預防性用藥

如果曾經有過腦中風,有可能會使用以下的藥品來預防二次中風:

  • 血小板凝集抑制劑
  • 藥品作用:防止血液凝集,防止血栓形成,減少血管阻塞。
  • 院內藥品包含:

商品名

(學名)

常用劑量

常見的副作用

伯基腸溶微粒膠囊

Bokey EM

(Aspirin) 100 mg/cap

每天一次,
每次一顆

胃腸不適、胃黏膜受損、潰瘍、噁心、嘔吐

可諾通膜衣錠

Clopidogrel (Clopidogrel) 75mg/tab

每天一次,
每次一顆

腹瀉、腹痛、腸胃不適、噁心、頭痛

保栓通錠Plavix

(Clopidogrel)75mg/tab

  • 注意事項:

1. 伯基腸溶微粒膠囊可打開不可磨碎。

2. 若您有嚴重肝腎方面疾病、出血性疾病,請告知您的醫(藥)師。 

3. 若您有服用其他藥品,特別是抗凝血藥物,請告知您的醫(藥)師。

4. 若需接受外科手術 (包括牙科),請告訴你的醫師您正在服用此藥。

5. 服藥期間可能會有出血時間延長的情形,若有割傷或是創傷,止血時間可能比平常稍長,此為正常現象無須驚慌。

  • Statin類降血脂藥物
  • 藥品作用:降低血脂肪。
  • 院內藥品包含:

商品名

常用劑量

常見的副作用

妥寧膜衣錠

Tulip F.C (Atorvastatin) 20mg/tab

10-20 mg

輕微的胃腸道不適、便秘、腸胃脹氣、消化不良、腹痛。這些症狀會隨時間慢慢減弱

*上述症狀若持續且加重,或有全身肌肉疼痛、壓痛或無力,伴隨有身體不適或發燒,尿液呈現深茶色等,請立刻聯絡您的醫師!

冠脂妥膜衣錠

Crestor (Rosuvastatin) 10mg/tab

5-10 mg

理脂膜衣錠

Linicor F.C.T

500/20 mg

(Niacin, Lovastatin)

每天一次,
每次一顆

 

  • 注意事項:

1.服藥期間避免服用葡萄柚汁。

2.孕婦、授乳婦女禁用此藥。

3.若您有肝臟方面疾病,請告知您的醫師或藥師,必要時請配合抽血檢驗。

4.需要配合飲食控制以及規律運動,才能達到藥物最佳治療效果。

  • 結語

一旦發現腦中風的症狀,應盡速就醫,健康的生活習慣和規律運動,控制三高慢性病,持續服用預防中風藥物,才能遠離腦中風。

提醒您,此衛教文章僅提供相關醫學知識及訊息,切勿自行診斷,若懷疑有相關症狀仍需經由醫師專業評估診斷,有相關用藥問題也可詢問醫師或藥師。