更年期介紹 文◎藥劑部高汶琪藥師
更年期代表月經週期的結束，隨著年齡增長，卵巢逐漸停止製造女性荷爾蒙，造成月經開始不規則，最後漸漸不再有月經，這段從有生育能力過渡到無法生育的階段就稱為更年期。更年期不是疾病，而是生命發展中必經的歷程，但隨著女性荷爾蒙分泌降低，可能會有一些生理及心理方面的症狀會影響著妳。這時候可以依靠飲食和生活習慣的改變，或是藥物的治療來幫妳度過這個時期。
最常見症狀為月經不規則，月經週期也可能越來越近。需要注意的是，雖然這段時間月經不規律，但還是有懷孕的可能。
每個人在經歷更年期時可能有不同的症狀，其他常見症狀如下:
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生理方面
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心理方面
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發熱、潮紅、盜汗
頻尿、尿失禁
陰道乾澀
骨質流失
體重增加
頭髮稀疏
皮膚乾燥
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焦慮
煩躁
失眠
恐慌
心情低落
記憶力衰弱
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當有更年期症狀的困擾時，可以尋求醫生的協助，或洽詢國民健康署更年期諮詢專線：0800-005107
另外也可以定期參與政府補助的預防保健服務:
- 30 歲以上婦女每年 1 次子宮頸抹片檢查
- 45-69 歲婦女每 2 年 1 次乳房攝影檢查
- 50-74 歲民眾每 2 年 1 次大腸癌篩檢
- 40 歲以上未滿 65 歲民眾每 3 年 1 次、65 歲以上民眾每年 1 次的成人預防保健
在停經之前，月經可能會有不規則的情形，這時可藉由檢測賀爾蒙數值來判斷，例如濾泡激素（FSH）或雌二醇 (estradiol)。更年期發生時，濾泡激素（FSH）會上升，雌二醇 (estradiol)會下降。另外也可以檢測促甲狀腺激素（TSH），因為當甲狀腺功能不足時可能導致與更年期相似的症狀。
更年期的治療主要是緩解因賀爾蒙下降而引起不舒服的症狀、預防骨質流失等等，目前最常見的為荷爾蒙補充療法
- 雌激素
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益斯得錠
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Estradiol valerate 2 mg/tab
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常見副作用
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噁心、頭痛、體重增加、乳房脹痛
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注意事項
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若有嚴重性頭痛、視覺障礙、血壓增高，請回診評估
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迪維舒凝膠
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Estradiol Hemihydrate 0.1%
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常見副作用
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乳房脹痛
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注意事項
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1.不應塗抹於乳房與臉上及較敏感之肌膚上。
2.塗在下軀幹表皮或交替塗在左右大腿內側。其塗抹面積約為手掌之一至二倍
3.抹後應等待凝膠變乾，一小內不宜以清水沖洗。
4.抹後應即刻洗手
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伊使蒙膜衣錠
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Estrogen conjugated 0.625mg/tab
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常見副作用
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噁心、乳房脹痛
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注意事項
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若懷疑懷孕時應停止使用
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普力馬林陰道乳膏
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Conjugated Estrogen 14g/tube
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常見副作用
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乳房脹痛、下肢腫脹、頭痛、噁心
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注意事項
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1. 每晚使用以藥盒內的給藥管，量取醫囑的藥量，推壓塗抹陰道內。
2. 連續使用三星期，停藥一星期。
3. 推管及容器管可分開，用少許的肥皂和溫水沖洗(不可用熱水)。
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- 黃體素
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優潔通軟膠囊
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Progesterone 100mg/cap
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常見副作用
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乳房脹痛、噁心、頭暈嗜睡
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注意事項
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1. 直接吞服不可磨碎。
2. 若有偏頭痛、視力減弱等心血管問題或懷孕請告訴醫師。
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- 雌激素+黃體素
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欣宜倩錠
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Estradiol 2mg + Medroxyprogesterone 10mg
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常見副作用
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不規則出血、噁心、水腫
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注意事項
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已停經婦女可從任一天開始吃
若忘記服藥，請於12小時內補吃。
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維妮娜錠
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Estradiol 1mg + Medroxyprogesterone 2.5mg
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常見副作用
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頭痛、噁心嘔吐、體重增加
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注意事項
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請於每日固定時間服用
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提醒您，此衛教文章僅提供相關醫學知識及訊息，切勿自行診斷，若懷疑有相關症狀仍需經由醫師專業評估診斷，有相關用藥問題也可詢問醫師或藥師。