頭蝨 (Head Lice) 文◎藥劑部王宜莘藥師
頭蝨是一種寄生於人類的小型昆蟲，顏色通常為淡褐色或灰色，以吸食頭皮的血液為生。
頭蝨的生活週期會經歷三個階段：
- 卵：通常在6到9天後孵化
- 若蟲：頭蝨的未成熟形態，經過9到12天後會變為成熟的成蟲
- 成蟲：壽命可達3到4週。雌蝨每天產卵 6 到 10 顆，並分泌黏性物質，將卵緊緊附著在髮根。
頭蝨主要透過頭髮間的直接接觸傳播，特別是在孩童進行團體活動或遊戲時。由於頭蝨無法跳躍或飛行，它只能爬行，因此密切接觸是感染的主要方式。少數情況下，也可能通過共用物品（如帽子、梳子或毛巾）傳播。
1. 搔癢：蝨子叮咬後會分泌唾液，引發皮膚過敏反應，導致強烈的搔癢感。搔癢症狀通常在初次感染後的 4-6 週內出現。
2. 頭皮出現蝨子: 蝨子體積小、顏色接近頭髮，加上具有避光性以及移動迅速的特性，因此不易看見。
3. 頭髮出現蟲卵或卵殼: 耳朵周圍和頸部髮際線最容易發現，尤其卵殼因為顏色較淺、距頭皮較遠，因此更容易被發現。
4. 抓撓引起的皮膚損傷與感染： 反覆搔抓可導致頭皮、頸部及肩膀出現抓痕和結痂。
1. 經醫師診斷後，使用去除頭蝨專用之洗髮劑或藥品，並遵守醫囑及藥品標示的使用方法與注意事項。以下列出常見用於治療頭蝨的藥品：
|
藥品
|
主要成分
|
使用方式
|
副作用及注意事項
|
|
Pediculicide Shampoo 0.4% (Phenothrin)
滅蝨能洗髮精
（芬諾賽林）
|
Phenothrin 0.4％
|
- 按照平時洗頭習慣，搓揉3-5分鐘後用手或梳子充分梳理，之後再以清水沖洗。
- 每兩天使用一次，共使用3-4次。
|
- 限用於頭髮，不得口服
- 使用後，若有發疹或過敏現象請立即停止使用。
|
|
Scabi Cream
息疥軟膏
|
Lindane (Gamma-BHC) 10mg/g
|
以溫水洗淨患部並擦乾後塗抹藥膏，停留8-12小時後再洗淨。
|
- 勿用於眼部、亦不得口服。
- 使用時應配戴低滲透性的手套。
|
|
Jaline lotion
疥寧洗液
|
Benzyl benzoate
|
洗淨頭髮後，使用10ml洗劑搓揉3分鐘並沖淨。
|
- 每次使用前請充分振搖
- 避免接觸到眼睛
- 若使用後有灼熱感、刺痛、搔癢現象請立即停止使用。
|
2. 接受治療後，可使用密齒梳（梳齒間距小於 0.3 mm 為佳）梳理頭髮，以去除頭蝨及蟲卵。建議每隔2至3天檢查一次頭髮，並持續2至3週，確保頭蝨及蟲卵已完全清除。
3. 感染者使用的衣物和床單應以60°C以上的熱水清洗或乾洗；無法清洗的衣物可密封於塑膠袋中，至少存放2週以殺死頭蝨。房間則建議使用吸塵器徹底清理，以降低再感染的風險。
提醒您，此衛教文章僅提供相關醫學知識及訊息，切勿自行診斷，若懷疑有相關症狀仍需經由醫師專業評估診斷，有相關用藥問題也可詢問醫師或藥師。
參考資料
衛福部疾管署-頭蝨感染症https://www.cdc.gov.tw/Disease/SubIndex/wlhaYJXKOgV-xmjC7i9Mag
藥品資料參考仿單
https://mcp.fda.gov.tw/insert/pdfcasefile/i_28db4c0c-27b9-4113-8dd9-9db41f2edf05
https://www.cth.org.tw/public/medi_news/6a3c70f646e679a19d127c3176a2d83c.pdf