維生素D缺乏性佝僂病 (Vitamin D deficiency rickets) 文◎藥劑部林宜瑾藥師
簡介
維生素D對骨骼健康至關重要，它能促進鈣和磷的吸收，幫助骨骼正常礦化。維生素D缺乏性佝僂病是由於長期且嚴重缺乏維生素D，而引起的骨骼軟化和脆弱的一種疾病。
症狀
維生素D缺乏性佝僂病的常見症狀包括：
- 生長遲緩
- 動作發育遲緩
- 背部、骨盆或腿部疼痛
- 肌肉無力
可能導致以下骨骼畸形：
若未及時治療，可能會有以下併發症：
若您的小孩有骨頭疼痛、肌肉無力，或者骨頭有明顯的變形，建議盡快諮詢醫師。
罹病原因
如果維生素D或鈣攝取不足，或者身體無法正常利用維生素D，就可能導致佝僂病。維生素D不足的原因，包含：
- 陽光曝曬不足（曬太陽時，皮膚會產生維生素D）
- 飲食含量不足（含有維生素D的食物，包含：魚油、蛋黃、或富含脂肪的魚類等。）
- 吸收功能異常（因先天或後天疾病，導致身體無法正常吸收維生素D，如：乳糜瀉、發炎性腸道疾病、腎臟疾病等）
風險因素
- 膚色較深（深色皮膚含有較多的黑色素，會降低皮膚從陽光中製造維生素D的能力。）
- 媽媽懷孕期間缺乏維生素D
- 日光照射不足
- 藥物影響（某些抗癲癇藥物和抗病毒藥物，可能會干擾身體利用維生素D的能力。）
預防方式
- 媽媽懷孕期間依醫囑補充維生素D
- 曬太陽，中午10到15分鐘即可
- 多吃含有維生素D的食物，如：富含脂肪的魚類（鮭魚、鯖魚、鮪魚等）、魚油、蛋黃，添加維生素D的奶粉、穀物、牛奶、果汁等
治療方式
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商品名
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U-Ca 0.25 mcg/cap 活維Ｄ軟膠囊
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學名
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Calcitriol （活性維生素D3）
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建議劑量
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開始時0.25mcg/天，必要時可每隔2～4週增加0.25mcg/天，一般的維持量為0.5mcg～2mcg/天。
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常見副作用
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輕微腸胃不適、頭痛、嘔吐、虛弱、肌肉或骨骼疼痛、高鈣血症
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注意事項
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- 不可咬碎或壓碎，應整粒吞服
- 使用時須密切監測血鈣、血磷、及副甲狀腺素濃度
- 留意可能有嘔吐、虛弱 肌肉或骨頭疼痛等症狀
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提醒您，此衛教文章僅提供相關醫學知識及訊息，切勿自行診斷，若懷疑有相關症狀仍需經由醫師專業評估診斷，有相關用藥問題也可詢問醫師或藥師。