認識足底筋膜炎

發佈日期:115/06/24

認識足底筋膜炎                                            文◎藥劑部簡冠宇藥師

簡介

足底筋膜炎是造成腳跟疼痛最常見的原因之一。它是因為一條位於足底、從腳跟延伸到腳趾的厚韌帶(稱為「足底筋膜」)發炎所引起的疾病。目前足底筋膜炎的確切成因尚未完全明瞭。

成因

足底筋膜的功能是支撐足弓並在走路時吸收衝擊力。當足底筋膜長期承受過度拉扯或壓力時,可能會產生微小撕裂傷,而反覆的拉伸與撕裂可能導致筋膜受到刺激或發炎。不過,在許多足底筋膜炎的病例中,確切原因仍不完全清楚。

症狀

足底筋膜炎最典型的症狀是腳跟強烈刺痛,特別常發生在早上起床下床的第一步。通常在活動一段時間後,疼痛會稍微減輕,但如果長時間站立,或坐著一段時間後再次站起來時,疼痛可能又會出現。

風險因子

1.年齡:最常見於 40 至 60 歲之間的人。

2.某些運動類型:例如長跑、芭蕾舞或有氧舞蹈,讓腳跟與足底承受較大壓力,可能增加足底筋膜炎發生的機會。

3.足部力學(腳型與走路方式):例如扁平足、高足弓,或是異常的走路方式,都可能影響站立時體重的分布,使足底筋膜承受額外壓力。

4.肥胖:過重會增加足底筋膜的負擔。

5.需要長時間站立的工作:例如工廠作業員、教師等,罹患足底筋膜炎的風險也會增加。

併發症

若忽視足底筋膜炎、不加以處理,可能會導致慢性的腳跟疼痛,進而影響日常活動。且為了避免疼痛,你可能會不自覺地改變走路的方式,反而可能進一步造成足部、膝蓋、髖部或下背部的不適或問題。

診斷

足底筋膜炎通常是根據病史詢問與身體檢查來診斷。在檢查時,醫療人員會按壓足部不同位置,找出壓痛點,疼痛的位置有助於判斷可能的原因。

 

治療

大多數足底筋膜炎患者在幾個月內透過保守治療就能改善,例如:冰敷、進行伸展運動、調整或暫停會引發疼痛的活動。其他緩解疼痛的方式可分為非藥物治療及藥物治療

1.非藥物治療:包含透過物理治療進行伸展、睡覺時配戴副木維持伸展姿勢、使用足弓支撐墊或行走輔具

2.藥物治療:僅可緩解疼痛,患者仍需適當的休息並避免其他可能惡化症狀的因子。以下為本院現有的藥品

商品名

學名

常見副作用

注意事項

非類固醇類消炎止痛藥(NSAIDs)

Cataflam

克他服寧

Diclofenac

胃腸不適、過敏、發疹

若曾對任一成分的NSAIDs過敏,應考慮使用其他非NSAIDs類的止痛藥

Eunac

優悅

Diclofenac

Ponstan

博疏痛

Mefenamic acid

腹瀉、胃腸不適、過敏、貧血

Melicam

免你痛錠

Meloxicam

頭暈、腹瀉、過敏、水腫

Keto

克多炎

Ketorolac

胃腸不適、水腫、過敏

Ecoxia

易克適

Etoricoxib

疲倦、眩暈、下肢水腫、血壓上升

Toricam Gel

完疲痠痛凝膠

Piroxicam

灼熱感、局部發紅、過敏性皮膚炎。

避免接觸傷口部分。

Flurbi

菲比藥膠布

Flurbiprofen

灼熱感、局部發紅、過敏性皮膚炎。

其他藥物

Acetal

愛舒疼

Acetaminophen

過敏、頭暈、耳鳴、噁心、嘔吐

若過量可能產生肝毒性,每日建議最多不超過4000毫克

 

提醒您,此衛教文章僅提供相關醫學知識及訊息,切勿自行診斷,若懷疑有相關症狀仍需經由醫師專業評估診斷,有相關用藥問題也可詢問醫師或藥師。