我家小孩有注意力不足過動症嗎?

發佈日期:112/05/03

文◎藥劑部許瑋婷藥師

注意力不足過動症 (Attention deficit and hyperkinetic disorders, ADHD)

注意力不足過動症 (ADHD) 是一種影響數百萬兒童的慢性疾病,通常會持續到成年期。ADHD包括一系列持續存在的問題,例如:難以保持注意力、過動行為。

患有注意力不足過動症的兒童也可能因自卑、人際關係問題和學業成績不佳而苦苦掙扎。症狀有時會隨著年齡的增長而減輕,有時會伴隨終身。

雖然無法治癒ADHD,但可以利用藥物治療和行為治療來緩解症狀。早期診斷和治療可以使結果有很大的不同。


  1. 症狀

ADHD 的主要症狀包括注意力不集中和過動行為。症狀在12歲之前開始出現在一些兒童中,可能是輕度、中度或重度,並且可能會持續到成年期。

ADHD在男性中的發生率高於女性,並且男孩和女孩的行為可能不同。例如,男孩可能更活躍,而女孩往往是注意力不集中。

ADHD分為三種類型:

  1. 注意力不集中為主

-症狀多為注意力不集中、容易分心

  1. 過動行為為主

-症狀多為過度活躍

  1. 混合型

-注意力不集中和過度活躍的症狀混合

2.成因

雖然 ADHD 的確切原因尚不清楚,但仍在持續研究。ADHD的發展可能涉及的因素包括遺傳、環境或中樞神經系統。

3.風險因素

  1. 患有注意力不足過動症或其他精神疾病的血親,例如父母或兄弟姐妹。
  2. 接觸環境毒素,例如鉛,主要存在於舊建築的油漆和管道中。
  3. 母親在懷孕期間吸毒、飲酒或吸煙。
  4. 早產。

4.併發症

  1. 經常在課堂上掙扎,可能影響學業。
  2. 比沒有ADHD的孩子更容易發生各種事故和傷害。
  3. 傾向於自卑。
  4. 更有可能難以與同齡人和成年人互動。
  5. 酒精和藥物濫用以及其他違法行為的風險增加。

5.藥物治療

 

商品名

(學名)

劑量

注意事項

常見副作用

首選

治療

RitalinR利他能錠

(Methylphenidate)

10mg

未經醫囑請勿自行增減劑量或停藥

失眠、食慾降低、心悸、頭痛

Ritalin LAR利長能 膠囊

(Methylphenidate)

20mg

ConcertaR專思達長效錠

(Methylphenidate)

18mg

此藥品請勿咀嚼、剝開或壓碎

 

 

商品名

(學名)

劑量

注意事項

常見副作用

第二線

治療

StratteraR思銳膠囊

(Atomoxetine)

25mg

須整顆服用,不可打開膠囊

腹部疼痛、

噁心、嘔吐、疲倦、食慾降低、暈眩、

嗜睡、便秘

Buporin SRR

必博寧持續性藥效錠

(Bupropion)

150mg

1. 不可剝半磨粉

2. 可能暈眩,請小心操作儀器或開車

3. 癲癇患者禁止服用

便秘、食慾下降、頭暈、口乾、多汗

 

 

商品名

(學名)

劑量

注意事項

常見副作用

第三線

治療

TofranilR妥富腦錠

(Imipramine)

25mg

1. 可能嗜睡,請避免開車或機械操作

口乾、疲倦、尿滯留、便秘、頭暈

 

 

商品名

(學名)

劑量

注意事項

常見副作用

第四線

治療

CatapresR降保適錠

(Clonidine)

0.075mg

1. 服藥期間避免飲酒

2. 服藥後避免快速起立或改變姿勢

口乾、疲倦、噁心、嘔吐、便秘

6.預防

  1. 在懷孕期間,避免可能損害胎兒發育的事情。例如,不要飲酒、使用娛樂性藥物或吸煙。
  2. 保護您的孩子遠離污染物和毒素,包括香煙、煙霧和含鉛油漆。
  3. 限制使用手機的時間。儘管尚未得到證實,但對於兒童來說,在出生的五年內避免過度接觸電視和手機遊戲可能是謹慎的做法。

 

「提醒您,此衛教文章僅提供相關醫學知識及訊息,切勿自行診斷,若懷疑有相關症狀仍需經由醫師專業評估診斷,有相關用藥問題也可詢問醫師或藥師。」