這項手術則是關節內利用關節鏡之微創技術，將膝關節面壞死的部分軟骨及硬骨骨刺進行清創，並配合局部關節面微創鑽孔術，打通關節面軟骨的營養微血供應，幫助軟骨細胞發展新生；關節外則在小腿脛骨上端截出一段缺口以矯正脛骨角度，並用鈦合金互鎖式鋼板固定；可達到讓內側關節壓力減低，移轉部分壓力至外側健康關節的效果，除了能讓膝關節內、外側壓力重新得到合理分配外，更創造出有利於內側原本已磨損的關節軟骨再生的減壓環境，預防膝關節持續內翻變形，更保留了膝關節原本健康的韌帶及軟骨，讓病人仍保有原本靈活的膝關節。

此項術式尤其適合相對年輕、或活動能力要求較高，但久為內側局部退化性膝關節炎併明顯膝內翻(O型腿)所苦之病患。

※保膝微創手術的特性與優點：
1. 提供軟骨再生修復環境
2. 可完整保留膝關節組織
3. 仍可儘早下病床活動

剝離性骨軟骨炎（Osteochondritis dissecans, OCD）

因軟骨下層的硬骨缺血或血流供應有問題，造成硬骨壞死，進而影響到上方的軟骨，造成關節反覆發炎、積水。OCD於兒童及青少年族群中較常見，而此族群不管是硬骨或軟骨的自我修復功能都相對較好，通常經過休息，將活動量降載後就有高機率可自癒。但如果是成年患者，就要依據受損程度來選擇治療方式，當軟骨尚未剝離，可考慮用保守治療；但若已發生軟骨破裂、萎縮或缺損，就建議以手術治療。

一次性自體軟骨修補術　傷口小、復原快、長的好　

傳統手術方式，是先清除受傷處，破碎與剝落的表面軟骨後，再於軟骨缺損處的硬骨表面進行鑽孔術（drilling），針對小範圍缺損，可讓骨髓腔內骨髓幹細胞分化，進而長出一些纖維軟骨，但因鑽孔術生成的纖維軟骨使用年限較短，患者若在術後持續較高強度的運動，過幾年仍然可能會有磨損。翁佩韋主任指出，近來新問世的「一次性自體軟骨修復術」，協助改善過往手術困境。而新術式在恢復運動的耐久度相對較好，且傷口不大，復原較快速，開完刀約三天後就可以下床走路，但翁佩韋主任強調，恢復速度還是要根據患者個人情形而定。

隨著運動風氣盛行，不免發生意外傷害，加上交通事故的頻繁，導致膝關節前、後十字韌帶斷裂併其它結構之相關損傷時有耳聞。若前、後十字韌帶斷裂後且持續長時間不穩定，加上不正確的自我照護觀念， 假以時日，往往造成半月板嚴重破裂及關節軟骨的磨損等二次傷害，且無法回復。故十字韌帶受傷後的護理，不可掉以輕心。

本科部的十字韌帶重建手術，採關節鏡微創技術，擷取自體的腿後肌腱，無論股骨端及脛骨端皆應用貼合的十字韌帶固定扣固定植入韌帶，可達到術後立即穩固的效果，加速復健進程並縮短恢復期；且能克服舊式固定法會發生術後前膝疼痛，導致復健時程延緩，甚至產生關節纖維化而僵直的併發症。