雙和醫院復健學部  陳弘洲醫師

五十肩指的是自發性冰凍肩，因其好發於四十到六十幾歲而得名。

其致病原因為肩關節囊發炎及沾粘造成肩部多方向性的活動不良及疼痛。

五十肩在糖尿病、自體免疫疾病、甲狀腺疾病及高血脂的患者有較高的發生率，不過也常發生在健康的民眾。

而在肩部創傷後、腦中風後、以及長時間肩部固定不動等狀況則可能造成症狀相似的次發性冰凍肩。

臨床上五十肩需要與肩旋轉袖肌腱炎、肩關節病變、以及頸椎神經根壓迫等疾病作鑑別診斷。

五十肩的治療必須包含有消炎性治療及運動治療。

除了口服消炎藥之外，復健醫學部所能提供的深層消炎治療如短波及向量干擾等通常具有不錯的療效。

嚴重發炎疼痛的病患則可以利用超音波導引注射達到精準而速效的治療。

在發炎受到有效的控制後，運動治療就應更積極的介入。

復健醫學部能提供最有效的徒手治療，以鬆動及牽拉等手法逐步打開沾黏的關節。

此外，病患也應配合醫師及復健治療師的指示進行居家復健運動，才能盡早達到完全的康復。