復健醫學部 主治醫師 饒紀倫 醫師
 

手肘外上髁炎是一種常見的肌肉骨骼疾病，通常是由於重覆性的用力伸展手腕，造成手肘外側的肌腱附著處發炎。因為網球選手的反手擊球最常造成此一運動傷害，所以又被稱為網球肘。網球肘的急性期治療並不困難，只要完全休息、避免過度使用、局部或口服非類固醇消炎藥、以及穿戴護具即可。偏偏在臨床上常見到病人無法完全休息，例如辛苦的家庭主婦和勞動一族，導致網球肘的反覆發作，產生慢性的肌腱發炎和癒合不良的肌腱病變。目前醫界針對肌腱病變的治療不是以消炎為主，而是改用體外震波、局部注射增生劑等增生或再生療法。增生劑中最為一般人熟知的就是高濃度血小板血漿 (PRP)；雖然自費價格較高，但是臨床研究結果顯示，網球肘注射PRP的長期治療效果遠超過傳統的局部注射類固醇。尤其在近期的研究中，學者在超音波導引下先利用針頭在手肘肌腱上穿刺「開窗」，然後再注射PRP，稱之為網球肘微創介入治療；該研究九十位病人追至三年的成果均十分良好。我們希望未來此一療法能推廣至其他慢性肌腱病變：如高爾夫球肘、足底筋膜炎、膝髕骨肌腱及跟腱病變等。